刀、钢筋、玻璃扎进身体，压住异物周围止血，不要把它拔出来

拔出来可能造成大出血，也会让医生更难判断伤了多深。打 120，压住异物周围止血，把异物垫稳别让它晃。肚子上露出内脏，不要往回塞，盖一块干净的湿敷料。胸口的伤口别封死，没在涌血的可以敞着，按压也别捂严，封死可能把肺压瘪。

成本

不花钱。难的是忍住「先拔出来」的本能，守着人等救护车。

收益

国际红十字与红新月会联合会 2025 年国际急救指南：「急救的人应当压住扎进身体的异物（比如刀）周围，把异物稳住，不要把它拔出来」。「不要从腹部或胸部的伤口里拔出任何扎入的异物，拔出来可能造成大出血，也会让医生更难判断伤得有多重」。「扎在身体里的异物应当稳住；异物随脉搏跳动的，就让它跳，松松地稳住即可」。「急救的人不应把露出来的内脏塞回体内」。肚子上的开放伤口看得见内脏的，「可以盖一块无菌或者够干净的湿敷料」。没有在往外涌血的开放性胸壁伤口「可以敞着、不加敷料，因为把伤口封死可能让空气积在胸腔里，使肺部分或完全塌陷（气胸）」。按压胸壁伤口止血时，「要确保按压不会把伤口完全封住。伤口在冒泡或者有响声的，不要把伤口完全封住」。所有穿透性胸腹部伤口都应立即呼叫急救

备注

定 B 是因为这是指南里的公认做法，没有随机试验，总不能把伤者分成「拔」和「不拔」两组来试。到了医院直接找急诊门口那张分轻重缓急的台子（预检分诊台），报「穿透伤」，不要去挂号窗口排队。按北京的分诊标准，出血多、疼得厉害的能定到 2 级，要进抢救室（见第 24 节第 7 条（急诊预检分诊台））。真扎穿了就打 120，北京的方案要求急救医生把 1、2 级的病人提前通知医院准备接诊。大出血怎么压、怎么上止血带见第 12 条。

来源 · 1

1. International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 256–257、267–268 页；胸腹部伤一节：「A sterile (or functionally clean) and wet dressing may be placed on open abdominal wounds where internal organs are visible」「If applying pressure to an open chest wound, ensure the pressure does not completely seal the wound. If the wound is bubbling or making noise, do not completely seal the wound」. ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20I…