时间、精力与道路 / 节 6

反面清单

35 条约 113 分钟

本节收的是「看起来便宜又有效」的东西。翻开原始研究之后,它们的好处接近零、等于零,有的还是负的。

本节条目按主题分成下面几块,括号里是条号。

保健品和补剂:复合维生素(第 1 条),普通鱼油(第 2 条),补维生素 D(第 3 条),抗氧化补剂防癌(第 4 条),软骨素治膝关节炎(第 5 条),维生素 C 防感冒(第 6 条),花大钱买保健品(第 10 条),长期吃益生菌(第 11 条),买排毒清肠产品(第 13 条),骨折之后猛补钙(第 30 条),靠吃褪黑素治好长期失眠(第 34 条)。

体检和查出来的小毛病:全身 PET-CT 和肿瘤标志物套餐(第 7 条),通用体检套餐(第 18 条),尿酸高没痛过别吃药(第 19 条),胆囊结石没疼过别切(第 20 条),防肾结石别戒钙(第 21 条),膝盖退化疼别做关节镜清理(第 33 条)。

养生说法:靠手环帮你减重(第 8 条),买有机食品(第 9 条),洗冷水澡增强免疫力(第 12 条),不强迫自己喝水(第 14 条),防蓝光眼镜(第 16 条),把献血当保健(第 17 条),吃早餐或轻断食控制体重(第 26 条),靠正确搬运姿势防腰痛(第 29 条),感冒发烧就要求输液(第 35 条)。

花钱买运气和心情:花钱算命看星座(第 15 条),买水晶貔貅这类物件(第 22 条),买东西改善心情(第 23 条),为往上挪一档多花钱(第 24 条),觉得人随时会死就不存钱(第 32 条)。

意志力和性:意志力像肌肉(第 25 条),手淫伤身(第 27 条),性取向矫正(第 28 条)。

AI 给的答案:靠 AI 聊天机器人自己判断病情(第 31 条)。

1

不要为了长寿或防心血管病吃复合维生素

A 级收益中金钱不花钱时间少不需毅力

1.4 万名男医生吃了十一年复合维生素。心脏和血管出大事的人、死掉的人,和不吃的一样多。把 9 项试验、5 万多人放一起看,对死亡也看不出影响。不买能省下一年两百到七百块。 …

2

不要为了预防心血管病吃普通鱼油

A 级收益中金钱不花钱时间少不需毅力

两项大试验分别找了 2.6 万人和 1.5 万名糖尿病患者。每天吃 1 克鱼油的人,心脏血管出大事的、死掉的,都和不吃的一样多。「吃鱼有好处」不等于「吃鱼油胶囊有好处」。 …

3

不要为了长寿给不缺维生素 D 的人补维生素 D

已改A 级收益中金钱不花钱时间少不需毅力

本来就不缺维 D 的人补上 5 年,得癌症、心血管病和死亡的人数,都和不补的一样。很少出门、晒不到太阳的成人,可以每天补 400 IU,一天别超过 2000 IU。 …

5

不要指望氨糖(葡萄糖胺)/软骨素治膝关节炎

A 级收益中金钱不花钱时间少不需毅力

膝盖有骨关节炎的人吃 24 周假药,也有六成说没那么疼了。吃氨糖或软骨素的人只比这多出四五个百分点,小到可能只是碰巧。一年花七百到一千八,买到的效果基本和吃假药一样。

6

不要靠维生素 C 预防感冒

A 级收益小金钱不花钱时间少不需毅力

天天吃维 C 基本不会让你少得感冒,感冒了才开始吃,效果也时有时无。天天吃能把一次感冒缩短约 8%,值不值一年三五百自己算。 …

8

不要指望手环/手表的运动量化帮你减重

B 级收益中金钱不花钱时间少不需毅力

超重的人做同样的饮食和运动安排,戴运动手环的人两年减了 3.5 公斤,不戴的人反而减了 5.9 公斤。想减重,设备不是必须花的钱。

9

不要为了「更健康」花溢价买有机食品

B 级收益中金钱不花钱时间少不需毅力

没有有力的证据说有机食品更有营养。真正看了人吃完以后健康怎么样的研究只有 3 项,都没看出差别。有机农产品被检出农药残留的比例确实低 30 个百分点,但检出不等于超标。

10

不要花大钱买保健品、膏方、滋补品来「调理身体」

C 级收益大金钱不花钱时间少不需毅力

多维、鱼油、维 D 这些常见成分,本节前六条已经一样样查过,都没看出管用。包装上那句「保健食品不是药物,不能代替药物治疗疾病」,是管保健食品的部门规定必须印的。 …

11

不要在没有肠道问题时长期吃益生菌

B 级收益小金钱不花钱时间少不需毅力

45 项在健康成年人身上做的试验合起来看,吃益生菌不能让肠道里的菌长期变个样,停了就回到原样。血脂也没有改善。吃抗生素吃出腹泻这类特定情况另有证据,不在这条里面。

12

不要为了「增强免疫力」逼自己洗冷水澡

B 级收益小金钱不花钱时间少不需毅力

3018 人的试验里,洗冷水澡的人请病假的次数少了 29%。但请假的总天数和别人一样,所以谈不上少生病。 …

13

不要买排毒、清肠、酵素、碱性水这类产品

C 级收益中金钱不花钱时间少不需毅力

排毒这个产业做得很大,可支持它的临床证据非常少,也没人拿市面上卖的排毒饮食认真做过试验。有人去查饮食酸碱、碱性水和癌症有没有关系,够格的研究只找到 1 篇,也没看出关联。

14

不要为了凑够「每天 8 杯水」强迫自己喝水

已改C 级收益小金钱不花钱时间少不需毅力

有人专门去追「每天 8 杯水」的出处,一项支持它的研究都没找到。食物和别的饮料里本来就带着大量水分,所以用不着喝那么多。 …

15

不要花钱算命、看塔罗、看星座来做决定

B 级收益中金钱不花钱时间少不需毅力

有个经典的课堂实验:学生拿到的「个人性格分析」其实人手一份、一模一样,大家却普遍觉得很准。算命显得准,道理就在这里。占星师挑对的次数和瞎猜差不多。 …

18

不要靠通用体检套餐防病,按年龄性别做那几项有证据的筛查

A 级收益中金钱不花钱时间少不需毅力

定期做通用健康检查的人,和不做的人死亡率一样,死于心血管病、癌症的也一样多。按年龄性别做那几项有证据的筛查就够了。35 岁以上每年能免费量一次血压,65 岁以上每年有一次免费体检。

20

不要因为体检查出胆囊结石、但从没疼过,就去预防性切胆囊

A 级收益中寿命不花钱时间少不需毅力

胆囊里有石头、但从没疼过的人,近九年里约八成一直没出症状。不动它,每年出胆囊炎、胰腺炎这类急症的约千分之一到千分之三。切胆囊也不是零风险,约 1.5% 的人胆管会被伤到。 …

21

不要为了防肾结石把钙戒掉

A 级收益大寿命不花钱时间少不需毅力

长过草酸钙结石的人常被劝少吃钙,试验的结果正好反过来。反复长结石、尿钙又偏高的男性正常吃钙,同时少吃动物蛋白和盐,五年里复发的人只有吃低钙饮食的一半。英国的指南也写明不要限制钙。

22

不要为了「转运」「招财」「养人」买水晶、手串、貔貅这类物件

B 级收益中金钱不花钱时间少需些毅力

说戴了能改运、能招财、能养人,没有可以核查的证据。它和算命显得准是一个道理,话说得足够笼统,你会自己往身上套。2026 年有直播间编造材质、假称能防治风湿病,按虚假宣传被查处。 …

23

不要指望买东西改善心情或身份感

B 级收益中金钱不花钱时间少需要毅力

把钱和物质看得越重的人,自己觉得越不幸福,但关联很弱,也分不出谁导致谁。还有研究发现,花钱买一段经历比买东西更让人快乐。 …

25

不要相信「意志力像肌肉,用一会儿就没了」

A 级收益中时间不花钱时间少不需毅力

流行的说法是:先做一件费自控的事,接下来就更容易破功,所以要省着用意志力。23 个实验室、2141 人按同一套方案重做了这个实验,结果几乎是零。 …

30

不要指望骨折之后猛补钙、喝骨头汤能让骨头长得更快

B 级收益中金钱不花钱时间少不需毅力

骨折后补维生素 D 的试验,没有一项看出骨头长得更好。钙和维 D 一起补的研究很少,说不清有没有用。一大碗骨头汤里的钙,只有每天该吃的几十分之一。 …

33

不要因为中老年人膝盖慢慢疼起来(骨关节炎、退化性半月板撕裂)就做关节镜清理或切半月板,先减重、练大腿肌肉

新A 级收益中金钱不花钱时间中需要毅力

膝盖退化疼的中老年人,做关节镜清理或切掉一块半月板,并不比假手术强。假手术只在皮肤上划几个口子,做完的人疼痛和走路却和真手术差不多。好处最多撑几个月,还可能招来腿上的血栓。 …

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