Jika kamu ragu dengan pengobatan, minta untuk menyegel rekam medis di tempat; kedua belah pihak harus hadir, daftar harus dibuat, dan masing-masing pihak mendapatkan satu salinan. — Ada konteks luar negeri

Rujukan asing; periksa aturan Indonesia. Jika kamu ragu dengan aspek apa pun dari pengobatanmu, kamu berhak meminta agar rekam medis disegel. Kamu dan staf medis harus hadir dalam proses ini, yang mencakup pembuatan daftar terperinci, penandatanganan dan pengecapan, serta masing-masing pihak menerima satu salinan. Jika rekam medis belum sepenuhnya rampung, hanya bagian yang sudah selesai yang harus disegel terlebih dahulu; sisanya dapat disegel kemudian. Jika kamu menduga bahwa cairan infus, transfusi darah, suntikan, atau obat menyebabkan masalah, kantong cairan, botol obat, dan perangkat infus yang sebenarnya juga harus disegel bersama rekam medis.

Biaya

Tidak dipungut biaya sama sekali. Cukup minta rumah sakit untuk menyegel rekam medis tersebut; kamu dan staf medis harus hadir untuk menyelesaikan urusan surat-menyurat. Tantangan sebenarnya adalah mengumpulkan keberanian untuk mengatakannya dengan lantang di hadapan para dokter.

Manfaat

Peraturan secara tegas menyatakan bahwa “setiap kali terjadi sengketa medis dan diperlukan penyegelan atau pembukaan segel rekam medis, hal ini harus dilakukan dengan disaksikan oleh pasien dan staf medis.” Dokumen yang disegel dapat berupa dokumen asli atau salinan, yang kemudian disimpan oleh rumah sakit. Jika rekam medis masih dalam proses penulisan, hanya bagian yang sudah selesai yang harus disegel terlebih dahulu; sisanya dapat disegel kemudian. Rumah sakit harus membuat daftar penyegelan yang ditandatangani atau dicap oleh kedua belah pihak, dengan masing-masing pihak menyimpan satu salinan. Dalam kasus di mana efek samping diduga berasal dari infus, transfusi darah, suntikan, atau obat-obatan, kedua belah pihak harus bersama-sama menyegel dan kemudian membuka segel barang fisik apa pun yang terkait. Jika pengujian diperlukan, kedua belah pihak harus bersama-sama menunjuk laboratorium yang memenuhi syarat; jika mereka gagal mencapai kesepakatan, otoritas kesehatan setempat di tingkat kabupaten/kota tempat rumah sakit berada akan melakukan penunjukan. Jika masalah yang berkaitan dengan transfusi diduga terjadi dan sampel darah perlu disegel, rumah sakit harus memberi tahu bank darah untuk mengirim perwakilan ke lokasi. Selain itu, terdapat aturan yang ketat: “Tidak ada organisasi atau individu yang boleh mengubah, memalsukan, menyembunyikan, menghancurkan, atau merebut rekam medis.” Setelah sengketa diselesaikan atau 3 tahun berlalu tanpa ada klaim lebih lanjut, rumah sakit dapat membuka segel dokumen atas inisiatifnya sendiri (berlaku secara nasional mulai 1 Oktober 2018).

Catatan

Indonesia: gunakan langkah setempat untuk bab 24; hak, denda, dan tenggat asing bukan aturan Indonesia. Catatan sumber: Menyegel rekam medis dan membuat salinan adalah dua tindakan yang berbeda. Menyalin rekam medis adalah hal yang harus kamu lakukan secara proaktif, seperti dijelaskan pada butir 5 (selalu simpan salinan rekam medis dan hasil pencitraan milikmu sendiri). Di sisi lain, penyegelan berfungsi untuk mengamankan bukti pada saat sengketa muncul, guna mencegah perubahan atau penambahan di kemudian hari. Jika kamu menduga bahwa infus, transfusi darah, suntikan, atau obat-obatan menyebabkan masalah, kamu harus menyegel tidak hanya rekam medisnya tetapi juga kantong cairan, vial obat, dan perangkat infus; jika tidak, barang-barang tersebut dapat disingkirkan atau dibuang. Rumah sakit diwajibkan untuk menampilkan informasi tentang prosedur penyelesaian sengketa serta rincian kontak secara mencolok, dan menyediakan departemen pengaduan khusus. Jika terjadi masalah, datangi departemen tersebut alih-alih menghadapi dokter yang merawat secara langsung.

Sumber · 1

1. 国务院 (2018). 医疗纠纷预防和处理条例（国务院令第 701 号，第十五、二十四、二十五条）. gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-08/31/content_5…