Las enfermedades comunes se atienden primero en el centro comunitario, la derivación sube por niveles desde la atención primaria y el deducible de hospitalización se sigue computando

Primero vas al centro comunitario y desde allí te derivan al gran hospital para la hospitalización; el tramo que pagas de tu bolsillo se sigue computando y no tienes que volver a pagarlo desde cero. Cómo se calcula lo fija cada lugar; en Sichuan solo se cubre la diferencia entre los deducibles de los dos hospitales. A quien el gran hospital devuelve al centro comunitario para seguir internado, durante ese mismo episodio de la enfermedad tampoco se le vuelve a computar.

Costo

No cuesta dinero. Hay que ir primero al centro comunitario. Lo difícil es aguantarse las ganas de pedir turno directamente con el especialista.

Beneficio

Para los pacientes asegurados que llegan por derivación escalonada desde la atención primaria, el deducible de hospitalización en el hospital superior puede computarse de forma continua. El deducible es el tramo que pagas de tu bolsillo en cada hospitalización, y solo cuando lo cubres empieza el seguro a reembolsar. El documento de la Oficina General del Consejo de Estado no dice cómo se hace exactamente ese cómputo continuo; lo fijan los lugares. Sichuan solo cubre la diferencia entre los deducibles de los dos hospitales: el hospital de medicina tradicional china del condado tiene un deducible de 600 yuanes; si te derivan al hospital popular del condado (deducible de 800 yuanes), solo tienes que cubrir otros 200 yuanes. Para los pacientes hospitalizados que el hospital superior devuelve a la atención primaria, dentro del mismo ciclo de la enfermedad no se establece otro deducible

Notas

Las reglas de derivación las dictan por separado cada provincia, cada ciudad y cada red de atención integrada; antes de ir, pregunta en el centro comunitario. En la fase estable de una enfermedad crónica no vuelvas al gran hospital a por la receta, porque ese tipo de consulta externa común del gran hospital se irá recortando. En el centro comunitario se puede recetar de una vez para 12 semanas; se ve en la sección 16, apartado 5 (en el centro comunitario se receta de una vez para 12 semanas).

Fuentes · 1

1. 国务院办公厅 (2026). 关于加快建设分级诊疗体系的若干措施. gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_70650…：「统筹地区内经基层医疗卫生机构逐级转诊的参保患者，在上级医院的住院起付线可连续计算；由上级医院下转至基层医疗卫生机构的住院患者，同一疾病周期内不再另设住院起付线。」；四川省医疗保障局 (2025). 关于省第十四届人大第四次会议第14041026号建议办理答复的函. ylbzj.sc.gov.cn/scsybj/nc010414/2025/3/19/fea…：「仪陇县人民医院起付线是800元，仪陇县中医院起付线是600元，仪陇县中医院转仪陇县人民医院起付线只需要补200元差额即可。」