30 岁以上女性做宫颈癌筛查，优先 HPV 检测
已改A 级收益大寿命花钱少时间少不需毅力
印度农村那项试验里，只做过一次 HPV 检测的女性，死于宫颈癌的风险低约一半。查出晚期宫颈癌的风险也低约五成。一次一两百块，按美国的推荐每 5 年查一次。
- 成本
- HPV 检测一次 100 到 300 元。结果阴性的，5 年查一次就行。取样几分钟。
- 收益
- 印度农村那项试验按群体随机分组，不是按个人分组。对象是 30 到 59 岁的女性。只做一次 HPV 检测筛查，死于宫颈癌的风险就低约 48%。原值 HR 0.52，可信范围 95% CI 0.33 到 0.83。查出晚期宫颈癌的风险低约 53%（HR 0.47，95% CI 0.32 到 0.69）。查的间隔看美国预防服务工作组 2018 年的推荐：30 到 65 岁的女性，单做高危型 HPV 检测的，每 5 年查一次
- 备注
- 打过 HPV 疫苗的人也要筛查，因为疫苗盖不住全部的病毒型别。这项研究少见的地方是：它是随机分组的筛查试验，直接拿死亡人数当结果，而且只筛了一轮。
来源 · 2
- Sankaranarayanan R 等 (2009). HPV screening for cervical cancer in rural India. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa0808516
- US Preventive Services Task Force (2018). Cervical Cancer: Screening：「For women aged 30 to 65 years, the USPSTF recommends screening every 3 years with cervical cytology alone, every 5 years with high-risk human papillomavirus (hrHPV) testing alone, or every 5 years with hrHPV testing in combination with cytology (cotesting).」uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/reco…