药按医嘱吃满，别感觉好了就停
已改A 级收益大寿命不花钱时间少需要毅力
按医生说的把药吃满的人，比断断续续吃药的人死得少。这个差别要打折看。连假药都吃满的人死亡率也低，说明有一部分好处来自「能坚持吃药的人本来就更注意健康」。
- 成本
- 不花钱，反而省下以后治并发症的钱。每天吃药占不了几分钟，难在一天不落地吃下去。
- 收益
- 21 项研究、46847 人合起来算（荟萃分析）：和吃药断断续续的人相比，按医嘱吃满的人死亡更少。比值比 0.56，95% CI 0.50–0.63（可信范围）。只看确有疗效的治疗，比值比 0.55（0.49–0.62）
- 备注
- 争议。这也是这本书里最需要打折看的一个数字。同一项汇总分析里，连安慰剂（假药）都吃满的人死亡率也低（0.56，0.43–0.74）。这说明相当一部分好处来自「能坚持吃药的人本来就更注意健康」。作者把这层混进来的因素叫健康依从者效应。肺结核自己停药会让菌耐药，见第 1 节第 49 条（结核病定点医院）。
来源 · 1
- Simpson SH, Eurich DT, Majumdar SR, et al. (2006). A meta-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality. BMJ, 333(7557), 15. doi.org/10.1136/bmj.38875.675486.55